mirollull2 | 14 Enero, 2006 13:03
Anteayer hubo quien me dijo que debió de ser la última persona en oír mi voz.
No fue la última, pero casi. Es el enfermero que me bajo en camilla al quirófano el 25 de febrero pasado.
Después de con él, algo hablé en el quirófano con el Dr. Secades, con una enfermera y con el anestesista.
Ha sido el mismo enfermero que me atendió para realizarme tres TAC con contraste: uno craneal, uno cervical y uno de tórax. Son parte del seguimiento de control postoperatorio, al medio año de la radioterapia, para comprobar, confiando en que no la haya, la posible existencia de indicios de rebrote maligno.
El aspecto del “paciente” y su recuperación son aparentemente buenos e inducen al optimismo, pero hay que cerciorarse.
Si no recuerdo mal, es la tercera vez que me inyectan “contraste”. En esta ocasión, sí, he sentido brevemente un ligero calor en la cara y los brazos, posiblemente debido a que la dosis, al hacerse tres exploraciones sucesivas, ha tenido que aumentarse entre las dos primeras y la tercera.
Volviendo al tema inicial, el enfermero también me preguntó cómo se lleva el quedarse sin voz. Le dije que, desde que salí de la UCI, donde estuve muy poco tiempo, me he defendido bien con la escritura.
Sin embargo, tengo que añadir que lo más duro es la convivencia diaria con Amalia; y a ella le ha tocado la peor parte. No es posible expresar todo con papel y bolígrafo en casa, en la mesa, por la calle... Ella puede hablarme, pero yo me quedo limitado al no poder contestarle o hacer algún comentario. En muchos momentos, no es posible el bolígrafo y tampoco basta un solo “sí” o un “no”, para mantener el diálogo.
Sobre el resultado. El resultado de los TAC los tendré la semana próxima. Y ya que estamos en este asunto, puedo explicar algo que, por comentarios recibidos, no quedó suficientemente claro en mi artículo “Post626 – Entre dos humos”. Allí escribí: «existen principalmente dos puntos susceptibles de una nueva manifestación del mal: los pulmones, donde tendría serias repercusiones, y otro lugar en el cual no suele durar demasiado». El “otro lugar” al que me refería es la zona cervical y craneal, de ahí que a mí, para obtener mayor seguridad de supervivencia, me sometieran a laringectomía total y vaciado cervical: una metástasis en ese lugar suele tener consecuencias irreversibles y de “corta duración”.
Josep Maria | 07/03/2009, 02:17
Al hablar de vaciado cervical nos referimos a quitar alguno o varios ganglios de los lados del cuello para biopsiarles y asegurar que no quedan adenopatías (es decir que no albergan células cancerosas que podrían difundirse por el sistema linfático).
¿Con referencia a la tos persistente, habéis descartado que no pueda ser por irritación de la tráquea o por sedimentos de mucosidad resecos? Lamucosidad reseca que se pueda acumular en la tráquea y bronquios se puede solucionar con inhalaciones o nebulización de suero fisiológico o algún medicamento.
No es normal que el TAC y el PET se hagan desde el cerebro, se suelen centrar, en nuestro caso, en cuello y tórax, y por cáncer de pulmón, se suele extender el control al abdomen, bien por TAC o por Ecografia.
Dices que estas traqtando de que tome sus lecciones de habla esofágica. ¿Acude a algún centro de larinfgectomizados o a algún logopeda? Si lo necesitas, te puedo dar normas y hojas de ejercicios.
Susana Yanez | 08/03/2009, 03:28
Muchisimas gracias por su informacion, me doy cuenta que la errada soy yo, y no los medicos de mi esposo, y si, mucho le agradeceria me hiciese llegar esas normas y hojas de ejercicios. El se compro el TruTone Electrolarynx que es el aparatito que van colocando en el cuello para hablar y lo hace por su cuenta, mi pregunta debe aprender primero esofagicamente o puede hacer ambos a la vez. Y si en algun momento le puedo ser util desde aca,estoy a sus ordenes.
Josep Maria | 09/03/2009, 01:16
El laringófono produce el habla de forma distinta a la voz esofágica, por lo tanto no hay ningún inconveniente en usar los dos sistemas. He visto el TruTone Electrolarynx en Internet y un vídeo de demostración de la voz que produce; si es como se ve (y eso lo podéis decir vosotros) da un buen resultado. El laringófono es un medio rápido para conseguir hablar, pues sólo necesita colocarlo debidamente en un punto del cuello. La voz esofágica requiere un aprendizaje lento y constante, y tiene la ventaja que no tiene que dependerse de un aparato.
Maria | 10/03/2009, 21:45
Hola Susana: Jose Mª ya ha contestado a tu pregunta. Cualquier tipo de habla se puede aprendender a la vez. Solo creria darte algunas ideas acerca del laringófono. El que va a hablar será tu marido, el laringófono solo producirá la vibración. En las dos hablas, en la esofágica y en la electrónica es fundamental que primero controle muy bien la vocalización. Puede valerse de un espejo. Con el laringófono puede empezar emitiendo palabras y frases completas sin embargo es posible que al principio solo oiga un fuerte sonido vibratorio y no se oiga la voz. Ello es debido a que no ha apoyado el aparato en el lugar exacto del cuello o bien que no ha coordinado lo suficiente la vocalización con la presión. Me ha sorprendido gratamente observar que el laringófono que habeis adquirido puede funcionar autonomamente dejando las manos en libertad. Yo utilizo los dos tipos de habla y con el tiempo tu marido ha´ra lo mismo porque la voz electrónica no es cansada pero te quita un poco de privacidad. Mi profesión fue la Logopedia y si en algo te puedo servir, estoy a tu disposición.
Susana yanez | 13/03/2009, 02:36
Estoy algo triste pues a mi esposo le practicaron un tac de torax de alta resonancia con contraste y estos fueron los resultados. Se realiza estudio programado en cortes axiales desde vertices pulmonares hasta hemiabdomen superio, y esto aparece nuevo Ganglios en espacio pretraqueal y ventana aortopulmonar del mediastino que alcanzan a los 21 mm. A nivel subcarinal alcanza los 32 x 20 mm de diametro. No hay evidencia de adenomegalias axilares. En los cortes evaluados en hemiabdomen superior imagen de densidad en el rango liquido, de 37 mm, en el polo superior del riñon izquierdo. Nodulo no calcificado de 4 mm en L.S.D. Imagen cavitada de paredes gruesas, de 18 mm, adyacente a la pared toraxica en vertice derecho. No comprendo mucho estos terminos pero me temo que no es bueno, estamos esperando cita con sus medicos. Seria posible que uds., me ayudaran a comprender un poquito mejor esto o sea tendremos esperanzas o son muy pocas. Ah Maria y muchisimas gracias, creo que si me podra ayudar, de por si ya lo hizo pues lo del espejo es bueno y le he puesto el video donde aparecen los ejercicios que se hace con la boca para el habla esofagica.
Josep Maria | 13/03/2009, 14:12
No sé interpetar el diagnóstico, además hay que considerarlo conjuntamente con las pruebas anteriores y el historial. Esto tendrán que hacerlo los médicos, y determinar la importancia de los puntos que se indican, ya que también se indica que "no hay evidencia de adenoplagias axilares". Como ves, hay datos que parecen negaticos y otro positivo.
Maria | 13/03/2009, 21:45
En el informe que muestras yo considero dos partes. En la primera solo se indica la existencia de ganglios. Ten en cuenta que la zona del cuello está plagada de ganglios y en el mismo informe se te dice que no son cancerígenos. Lo que yo no sabria interpretarte es ese nodulito minusculo del riñon. Te lo tendrá que valorar el médico. Sin embargo, para tu tranquilidad te diré que esto no es el fin, que para eso están las revisiones para que no se escape nada porque las cuestiones estas cuando son muy incipientes tienen solucion. Animo y esperamos que nos cuentes , un abrazo.
daniela | 01/05/2009, 04:32
mi mama esta operada de laringectomia total y vaciamiento cervical. todavia esta internada. me podrias mandar los ejercicios y normas? como se baña con la traqueostomia? que cuidados debera tener? podra comer normalmente y que calidad de visa le espera? gracias
Josep Maria | 01/05/2009, 13:53
Por lo que me dices, pienso que se trata de una intervención normal, quiero decir, radical pero sin complicaciones. Los ejercicios te los mando por correo electrónico. A tu primera pregunta sobre el baño, quizá te sirva leer el artículo "Año IV – Baño y ducha de los laringectomizados", que encontrarás en la lista de la derecha de la página. He de pensar, que como no ha tenido complicaciones i si no se produce ninguna fístula (a veces aparece y retrasa un poco) pronto podrá comer, primero comidas blandas y en poco tiempo pasará a la comida habitual. ¿Qué calidad de vida le espera? Pues de buena a muy buena. Tendrá limitaciones, las más importantes, entre las que está no poder hablar, serán temporales. Su buen ánimo, será muy importante en su evolución.
Por comentarios en el blog o por e-mail, podemos seguir en contacto.
Josep Maria Miró Llull (Palma, Mallorca, 1937) Escritor, grabador y pintor. Directivo empresarial jubilado.
Laringectomizado en febrero de 2005
Monitor en voz esofágica
http://mirollull.com
"I tanmateix cal viure; / no quedar estès a la primera caiguda; / tenir el cor obert a una esperança inaccessible. "| « | Septiembre 2010 | » | ||||
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susana yanez | 06/03/2009, 05:07
mi esposo ha sido sometido al igual que ud de una laringectomia total y luego del pulmon derecho. quisiera saber que que es el vaciado cervical que ud menciona, pues quisiera evitar en lo posible otra sorpresa, pues el (mi esposo)siemptre ha sido muy cuidadoso con su salud y siempre su cuerpo le ha avisado que algo anda mal, pero parece que a los medicos que a el le han tocado no. en estos momentos tiene 2 años de laringectomisado y 10 meses de operado del pulmon, pero tiene una tos muy persistente desde antes de operado de pulmon y sus medicos no consiguen el motivo, hay muchas cosa ahora que tengo interes en este tipo de lectura me he enterado y dado cuenta de lo que nos ha sucedido. gracias por aportar tanta informacion y ojala que huibiese llegado antes a mis manos por tal razon le ruego me informe, pues sus medicos lo unico que le piden para su control es tac de torax de alta resolucion c/c, y cuando le toca el pet nunca se le ha hecho desde el cerebro. estoy tratando de que tome sus lecciones de hablar esofagicamente,y nuevamente muchas gracias,mi esposo se llama Jose Dona