mirollull2 | 27 Noviembre, 2005 23:10
En el artículo No es para tanto decía que lo escrito no presuponía que la traqueotomía no presente inconvenientes, no requiera cuidados especiales, no comporte limitaciones ni pueda causar problemas, pero que escribir sobre esto lo dejaba para otro día.
A nadie se le oculta que el primer inconveniente o limitación que origina, puesto que la traqueotomía permanente es consecuencia de la laringectomía –por tanto de la extirpación de las cuerdas vocales–, es la imposibilidad del habla, sólo en cierta medida recuperable ejercitando recursos sustitutivos de la glotis.
Otras limitaciones son el ejercicio normal de algunas actividades que exigen agilidad respiratoria y, no cabe duda, la natación, la cual, en todo caso, puede llevarse a cabo usando algún artilugio respiratorio ajustado al estoma. También hay que prescindir de navegar en pequeñas embarcaciones por el riesgo de una caída al mar o del vuelco de las mismas.
Entre los cuidados especiales, está el de proteger el estoma contra la entrada de cuerpos extraños –polvo, mosquitos... – y de agua en el aseo personal. Todo esto, en caso de producirse, muchas veces queda resuelto, simple y desagradablemente, con el agobio y una buena expulsión por tos.
Igualmente hay que evitar las cercanía de gases perniciosos e irritantes, incluidos los líquidos y aerosoles cosméticos, que puedan producir irritaciones. También pueden producir molestias los cambios bruscos de temperatura, ya que el aire que entra en los pulmones, al no pasar por los filtros naturales del organismo, tampoco es regulado en cuanto a temperatura y humedad.
Por lo mismo pueden producirse o resultar más intensas que en una situación normal, alteraciones del aparato respiratorio, como la constricción pulmonar por la inspiración de aire muy frío, la retención y adherencia y tapones de mucosidades, la resecación del aparato respiratorio, etc.
Para paliar o solventar todo ello hay que recurrir a cubre-estomas o baberos de tejido que no desprenda pelusa, y al uso de nebulizadores que puedan aplicar a la entrada del estoma, además de suero fisiológico o agua, en caso necesario, medicamentos por prescripción facultativa.
Evidentemente, tampoco hay que descuidar la higiene del estoma, y cualquier medio que se utilice para su protección, en el vestir tiene que ser lo suficientemente accesible para recoger las mucosidades salidas o expectoradas en la respiración normal y en los estornudos.
Por lo que podéis ver “no es para tanto”, como escribí, pero sí, para un poco: hay “algunos” inconvenientes.
Josep Maria Miró Llull (Palma, Mallorca, 1937) Escritor, grabador y pintor. Directivo empresarial jubilado.
Laringectomizado en febrero de 2005
Monitor en voz esofágica
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